试管婴儿是什么？成功率与补助一次解答
试管婴儿是什么？
试管婴儿（简称 IVF, In Vitro Fertilization），是一项帮助不孕夫妻怀孕的人工生殖技术。其原理是将卵子与精子取出后，在实验室中进行受精，受精卵于体外培养约 3～7 天，发育成胚胎后，可依医生评估进行切片筛检(PGT)、冷冻保存或直接植入子宫。若胚胎顺利著床，便会在子宫内持续成长发育成胎儿。由于受精与早期胚胎培养均在体外进行，因此被称为「试管婴儿」。
试管婴儿原理
试管婴儿疗程通常会配合女士的月经周期进行，整体流程主要分为三个阶段：取卵与取精、胚胎培养、胚胎植入。
试管婴儿原理
取出卵子与精子
体外受精 与 胚胎培养约 3~5 天形成胚胎（如需加做胚胎篩檢，會排在這個階段）
植入子宫 着床怀孕
在疗程初期，医生会安排生育检查以了解夫妻双方的生育功能，再使用排卵针与药物刺激卵巢，使卵泡成熟后进行取卵手术。男士通常会在取卵当日于取精室收集精液，若患有无精症或其他问题，则需进行额外的取精手术。
取出的卵子与精子会交由胚胎师进行体外受精，胚胎于实验室培养 3～7 天后，可依需要进行胚胎着床前筛检（PGT），并于结果确认后挑选健康的胚胎进行移植。 植入前，女士会服用贺尔蒙药物以促进子宫内膜增厚，医生会在超声波导引下将胚胎置入子宫腔中，之后观察胚胎是否顺利著床与怀孕。
谁需要做试管婴儿？
若夫妻有规律未避孕的性行为，但在一年内仍无法怀孕，就会称为不孕。如果是35岁以上的妇女，因卵子品质急剧下降，积极受孕，但半年内仍无法怀孕，亦可定义为不孕。而试管婴儿疗程就是治疗不孕症的常用方法，根据临床经验，有以下情形的求子夫妻可考虑接受试管疗程：
- 女士35岁以上或卵巢储备低下
- 女士两侧输卵管阻塞或粘黏、或罹患中重度子宫内膜异位症
- 男士精虫质素不良、精虫数量不足
- 有染色体基因疾病家族史
- 有反覆流产史
- 曾经做人工授精（IUI）未能成功
- 不明原因的不孕
试管婴儿与自然怀孕的成功率比较
根据美国妇产科学会的研究，试管婴儿疗程可显著提升怀孕率，其成功率约为同年龄自然受孕率的两倍以上。需要注意的是，试管婴儿的成功率与年龄密切相关。根据国健署《111 年度人工生殖施行结果报告》显示，配偶间 35 岁前的试管婴儿成功率约为 29.3% (鲜胚)至 45.5% (冻胚)；38-40 岁后成功率降至 20.1 (鲜胚)至 33.7% (冻胚)；40 岁以上则仅约为 5.9% (鲜胚)至 15.7% (冻胚)。
2022年台湾人使用配偶精卵之人工生殖受术妻年龄与怀孕率及活产率
怀孕率及活产率 随年龄增加而下降
从统计资料可见，年龄是影响试管怀孕成功率的关键因素。建议育龄妇女及早规划生育，在卵巢功能尚佳的年龄段进行试管疗程，可以大幅提高怀孕成功率。试管婴儿的成功率受多种关键因素影响，包括医疗团队的临床经验、实验室技术、患者年龄、精/卵/胚胎品质、子宫内膜及患者本身体质环境等差异。
台湾试管婴儿成功率比中国高吗？
根据台湾国民健康署公布的《人工生殖施行结果报告》，2022年台湾各生殖机构在当年度的治疗周期平均怀孕率达到 43.5%，仅次于美国的 45%。相比之下，日本虽在近年人工生殖技术上有所进展，但其 IVF 怀孕率多落在 30% 至 35% 之间。这显示台湾在人工生殖技术与临床成效上，已具备与国际接轨甚至超越多国的实力，展现出亚洲区域中的明显优势。
根据台湾国民健康署提供的《人工生殖施行结果报告》对比茂盛医院院内统计资料，2022年各年龄层植入单颗胚胎的试管成功率如下：
| 年龄层 | 35 岁以下 | 35 - 37 岁 | 38 - 40 岁 | 40 岁以上 |
|---|---|---|---|---|
| 台湾植入怀孕率 | 52.5% | 49% | 43.8% | 31.6% |
| 茂盛 PGT-A 植入怀孕率 | 77.2% | 68.9% | 76.3% | 69.1% |
| 茂盛囊胚解冻植入怀孕率 | 70.4% | 68.9% | 67.6% | 63.15% |
值得一提的是，茂盛医院在2022年的临床统计资料显示，对于 38-40 岁的患者，若结合 PGT-A （胚胎着床前染色体筛检）技术，其怀孕率能攀升至761.3%，远高于美国及台湾的平均水准。这证明了结合先进技术能显著提升高龄产妇的试管婴儿成功率。
中国试管婴儿费用
试管婴儿的费用会因疗程种类而有所不同，例如第二代、第三代/第四代，或是借卵试管等。医生会根据您的个人身体状况，建议最适合的疗程方案，并提供具体的报价。整体而言，到茂盛医院进行基礎试管婴儿的费用范围大约介于 USD 6,500-7,500（约人民币43,000-51,000）；若进行第四代试管婴儿疗程（含 PGT-A ）费用范围大约介于 USD 10,000-14,000（约人民币73,000-101,000）。
试管婴儿费用包含
试管婴儿疗程会经过疗程前检查（AMH 抽血检查、精液分析）、诱导排卵（施打排卵针剂药品）及追踪滤泡、取卵手术及取精、实验室内体外受精培养成胚胎...等流程。因此试管婴儿费用会涉及较多项目，也会比人工受孕费用高许多。
疗程前检查
AMH 抽血检查、精液分析
促排卵药物
施打排卵针剂药品
取卵/取精手术费
手术操作、麻醉与耗材，依方式及个人状况不同
植入前内膜准备药物
透过药物调控子宫内膜的厚度与稳定度，提升着床率
植入后安胎药物
支持黄体功能、稳定子宫内膜、促进胚胎着床及早期发育
各代试管婴儿比较
试管婴儿疗程的「代数」差异，主要体现在其适用对象与技术细节上，并非代数越新就代表越好。在选择疗程前，了解各代技术的差异至关重要。建议与主治医生充分讨论、了解各代技术的差异后，才能选择最适合自己的疗程，从而有效提升试管婴儿的成功率。
第 1 代试管(IVF-ET)
精卵自然结合
最早的试管技术。将精卵细胞会放在同一个培养皿中，让它们自然结合、形成受精卵。
适用对象：
- 女性不孕（如：输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌问题等）
- 男性精子状况佳，且无精卵排斥问题
成功率 約20％～30％
第 2 代试管
导入 ICSI 显微注射
导入精虫显微注射技术 ICSI（Intracytoplasmic Sperm Injection），将一只精挑细选的精子用显微细针注射至卵子细胞浆内。这项技术突破精子活动力不足或数量稀少的限制，大幅提升卵子受精成功率。
适用对象：
- 男性不孕（如：少精症、无精症、精虫活动力不足、无排精但输精管内仍有精子等）
- 精子结合力检查(HBA)结果异常
- 女性采卵数不佳
成功率 約50％～60％
第 3 代试管
染色体筛检 PGT-A
导入胚胎切片与 PGT-A （Preimplantation GeneticTesting for Aneuploidy），在植入前检查胚胎染色体数目，减少流产与染色体病的发生，提高整体怀孕率。
适用对象：
- 女/男性不孕
- 34 岁以上高龄产妇
- 习惯性流产、多次胚胎着床失败、试管反覆失败
- 预防胎儿染色体异常、家族史中有染色体套数异常或染色体转位
成功率 約60％～70％
第 3.5 代试管
Time-lapse 影像监控
导入 Time-lapse 高阶胚胎培养箱，以影像科技 120 小时不间断观测胚胎发育。显微镜头每 10 分钟自动拍摄一次，为每颗胚胎累积上万张影像，完整纪录分裂过程。这项技术可在不移出培养箱的情况下持续监测，减少人为干扰，并提升胚胎着床潜力评估的精准度。
适用对象：
- 女/男性不孕
- 34 岁以上高龄产妇
- 习惯性流产、多次胚胎着床失败、试管反覆失败
- 预防胎儿染色体异常、家族史中有染色体套数异常或染色体转位
成功率 約60％～70％
第 4 代试管
融合 PGT-A、Time-lapse、AI 选胚
结合PGT基因筛检技术、 Time-lapse 影像监控系统与AI 智慧演算法等多项核心技术，让胚胎选择更具科学依据，试管疗程更个人化与精准化。
适用对象：
- 34 岁以上高龄备孕
- 习惯性流产、多次胚胎着床失败、试管反覆失败
- 胚胎染色体异常的问题
成功率 約70％～80％
试管婴儿流程
一个完整的试管婴儿疗程通常需时约一个月至两个月。整个疗程可再细分分为以下六步骤：
STEP
01
术前检查
STEP
02
监测卵泡与排卵针剂诱导
STEP
03
取卵与取精
STEP
04
体外受精与胚胎培养
STEP
05
胚胎植入
STEP
06
验孕
试管疗程前，夫妻双方进行身体检查
使用药物刺激卵巢，促进卵泡成熟
女方透过取卵手术取出成熟卵子，男方透过手淫取出精子（特殊情况可安排取精手术）
将精子和卵子在实验室受精，培养成胚胎（若接受第四代试管疗程，则还须等候胚胎PGT-A报告出炉，为时约1个月）。
挑选发育良好的胚胎植入女方子宫
植入後等待约两周后进行验孕测试
跨国试管疗程时间规划
依照夫妻的个人身体与家族遗传情形，医生会建议个别化的疗程安排。
本院针对跨国试管疗程患者设计详细的IVF流程说明图，图中左侧为时间轴、右侧为疗程进度说明，看完就可以了解未来试管疗程的大致赴台计画了。 （如果有遗传疾病风险考量或习惯性流产史的患者，建议参考本院最新技术 第三代或第四代试管疗程图）
- 疗程前：初诊及身体检查
- 第一個月经周期 Day 1：线上回报国际专员（月经第 1 天）
- 第一個月经周期 Day 3：开始施打排卵针（月经第 3 天 ~ 第 7 天）
- 第一個月经周期 Day 8~10：回诊追踪卵泡大小、抽血检验、持续施打排卵针（月经第 8 天 ~ 第 10 天）
- 第一個月经周期 Day 12~16：取卵手术、男士取精（月经第 12 天 ~ 第 16 天）
- 第二個月经周期 Day 1~28：休息１个月经周期(等待胚胎培养结果)
- 第三個月经周期 Day 1：线上回报国际专员（月经第 1 天）
- 第三個月经周期 Day 3：月经第 3 天开始使用子宫内膜调整药物（前次来台时提供）
- 第三個月经周期 Day 11~13：回诊检查子宫内膜厚度（月经第 11 天 ~ 第 13 天）
- 第三個月经周期 Day 18~21：胚胎移植（月经第 18 天 ~ 第 21 天）
- 第三個月经周期 Day 34：验孕（約月经第 34 天）
- 疗程前：初诊及身体检查
- 第一個月经周期 Day 1：线上回报国际专员（月经第 1 天）
- 第一個月经周期 Day 3：开始施打排卵针（月经第 3 天 ~ 第 7 天）
- 第一個月经周期 Day 8~10：回诊追踪卵泡大小、抽血检验、持续施打排卵针（月经第 8 天 ~ 第 10 天）
- 第一個月经周期 Day 12~16：取卵手术、男士取精（月经第 12 天 ~ 第 16 天）
- 第二、三個月经周期 Day 1~56：休息約 2 个月经周期(等待胚胎培养结果及 PGT-A 筛检结果)
- 第四個月经周期 Day 1：线上回报国际专员（月经第 1 天）
- 第四個月经周期 Day 3：月经第 3 天开始使用子宫内膜调整药物（前次来台时提供）
- 第四個月经周期 Day 11~13：回诊检查子宫内膜厚度（月经第 11 天 ~ 第 13 天）
- 第四個月经周期 Day 18~21：胚胎移植（月经第 18 天 ~ 第 21 天）
- 第四個月经周期 Day 34：验孕（約月经第 34 天）
试管流程的细节 1：胚胎发育过程
取卵手术当天，男士的精液也会被送至实验室进行洗涤和筛选，以选出品质优良的精子。随后，胚胎师会将卵子和精子在体外进行受精和培养。
受精卵经过16至18小时的培养后，会形成两个原核（2PN），标志着受精成功。在受精后的24小时内，它会进入二细胞期；接下来的第二天至第五天，则会分别发展成四细胞期、八细胞期、桑葚期（Morula）和囊胚期（Blastocyst），为后续的胚胎移植做好准备。
胚胎发育阶段图
 2PN 受精卵 |  D1 二细胞期（Two-cell phase） |
 D2 四细胞期（Four-cell phase） |  D3 八细胞期（Eight-cell phase） |
 D4 桑葚期（Morula phase） |  D5 囊胚期 (Blastocyst phase) |
试管流程的细节 2：胚胎移植过程与建议植入胚胎数量
在茂盛医院进行胚胎移植时，女士会被安排在富含原木芬多精的植入室，该空间在植入时间有独立的门禁管制，确保植入当天的患者隐私及保护解冻后的胚胎在移动过程中不受干扰。移植全程无需使用麻醉或止痛，无痛且安全、当日即可出院。胚胎移植的过程包括：
芳疗 SPA 按摩
放松身心灵
医生用超声波引导观察子宫状况
放入移植用导管
移植胚胎到子宫内
术后在植入室休息约 1 小时
当日即可出院
胚胎植入数量指引
多胞胎的风险与处理
怀上多胞胎会增加孕妇和胎儿的风险，例如流产、早产、妊娠糖尿病及妊娠高血压等。若植入多颗胚胎后形成三胞胎或四胞胎，经医生评估后，可能需要进行减胎手术，通常以保留双胞胎为目标。然而，减胎手术最严重的后果，是可能导致所有胚胎流产。因此，现今的试管婴儿疗程会以怀上健康的单胞胎为首要目标。疗程中若有剩余的优质胚胎，可以考虑冷冻保存，以便日后有计划生育时再次进行解冻和移植。
茂盛医院的试管婴儿疗程特色
茂盛医院帮助来自超过 38 国的求子夫妻圆梦，迎接超过 42,000 名试管宝宝的到来。
为了让您赴台就医的旅程更加顺畅，本院针对跨国接受疗程的患者，提供专属的「国际医疗服务」，院内设有精通双语之国际事务部，为有生育需要的中國夫妇提供赴台前的医疗咨询、来台陪诊等服务。让您在赴台前线上进行疗程咨询、来台期间期间提供专人一对一全程陪同看诊，确保疗程沟通顺畅、无语言障碍、细心照顾国际患者需求。
茂盛医院斥资上亿兴建生殖医学中心，院内有庞大生殖医学科医生团队、三大生殖医学暨基因遗传实验室阵容及国际旅客专属的陪诊专员，以坚强的核心技术与贴心的服务，帮助每对求子夫妻迎接好孕成真。
常见问答
试管婴儿一定要已婚夫妻才能做吗？
台湾现行法例规定，进行辅助生育治疗，包括试管婴儿，只限合法已婚的异性夫妇。所有接受疗程的夫妇，都必须提供有效的结婚证明文件。
试管婴儿疗程通常从什么时候开始？
试管婴儿疗程通常从女性的月经周期第二天开始。此时，医生会安排超声波检查和抽血，评估卵巢状况，然后开始进行促排卵的药物注射。整个疗程的具体时程会因个人身体反应而有所不同，但大致上会依循女性的月经周期来规划，以确保在最适合的时机取卵。
我适合移植第3天或者第5天的胚胎？
选择第3天或第5天胚胎（囊胚）主要取决于您的情况：
- 第5天囊胚：胚胎已发育至囊胚期、着床成功率高，适合卵子数量足够或者需要做胚胎植入前遗传学检测（PGT）的个案。但不是所有胚胎都能活到第5天。
- 第3天胚胎：考虑到不是所有胚胎都能够在体外发育到第五天，可能在过程中就停止发育，如果胚胎数量不多（例如卵巢功能不佳、卵子数量较少），建议考虑植入1颗以上的第3天胚胎，让胚胎提早回到子宫、增加着床机会。
简单来说，若您的胚胎数量充足或需要基因筛检，会建议选择第5天囊胚；若胚胎数量较少，则考虑植入第3天胚胎。最终选择请与医生讨论。
胚胎植入痛吗？
胚胎植入的过程通常不会感到疼痛，感觉类似于进行子宫颈抹片检查，整个过程大约只需3至5分钟即可完成。植入后，当胚胎开始着床，部分女性可能会在下腹部感受到轻微的闷痛或抽痛，这通常属于正常现象，并会在2到3天内消失。然而，如果疼痛感持续超过3天，或者在短时间内疼痛加剧，应尽快回诊检查。
植入后胚胎会掉出来吗？
许多人担心胚胎植入后会因活动而掉出子宫，但这是不会发生的。在胚胎移植过程中，医生会将胚胎精准地放入子宫腔内。子宫内壁有一层厚实柔软的内膜，胚胎就像一颗小种子，会稳稳地附着并着床在内膜中。因此，无论是躺着、坐着还是站立，胚胎都不会因为地心引力或其他日常活动而掉出来。植入后您可以正常活动，无需过度担心。
胚胎植入后要一直躺着吗？
适度休息即可，无需长时间躺卧。 植入后，在医院卧床休息30至60分钟，能让患者更有安全感。然而，长时间卧床反而会导致血液循环变差，容易引起血栓，并减少子宫的血流量，这可能会影响黄体素的吸收与作用，反而不利于胚胎着床。此外，长时间躺在床上也容易胡思乱想，增加焦虑感和心理压力，这些负面情绪都可能降低怀孕的机会。因此，植入后应保持轻松愉快的心情，正常生活，适度活动即可。
